loader

Põhiline

Sarlakid

Nazarel (ninasprei, 60 annust)

Nazarel on üks hormonaalsetest preparaatidest, mis sisaldab flutikasooni, mis on ette nähtud allergilise riniidi raviks.

Näidustused

Ravimit Nazarel soovitatakse kasutada aastaringse, samuti allergilise riniidi ennetamiseks ja kompleksseks raviks.

Koostis

Üks pihustatud annus sisaldab flutikasooni annusega 50 mikrogrammi.

Abiainete hulka kuuluvad:

  • Dekstroos
  • Bensalkooniumkloriid
  • Mikrokristalne tselluloos
  • Polüsorbaat
  • Fenüületanool
  • Naatriumkarmelloos
  • Vesi.

Raviomadused

Ninasprei on soovitatav toimega glükokortikoid, kui seda kasutatakse soovitatavates annustes, see leevendab põletikku ja liigset turset ning sellel on antihistamiinikumi omadused. Põletikuvastane toime saavutatakse tänu ravimi peamise toimeaine interaktsioonile spetsiaalsete GCS-retseptoritega. Flutikasoon suudab pärssida lümfotsüütide, neutrofiilide, eosinofiilide, makrofaagide ja nuumrakkude vohamist. Samal ajal on allergia manifestatsiooni varases või hilises staadiumis vähenenud põletikuliste vahendajate, aga ka teiste bioloogiliselt aktiivsete komponentide (näiteks PG, tsütokiinid, LT, gitamiin) tootmine ja vabanemine..

Antiallergiline toime ilmneb 2–4 tunni pärast alates sprei kasutamisest. Samal ajal väheneb ninaõõnes sügeluse tunne märkimisväärselt, kõrvaldatakse riniidi ja aevastamise ilming, kaob ninakõrvalkoobaste ummistus, hõlbustatakse patsiendi üldist seisundit. Glükokortikoidide kasutamine vähendab allergilise riniidiga seotud silmade pisaraid. Ninasprei toime kestab 24 tunni jooksul pärast ninakanalite niisutamist. Ravimi kasutamine terapeutilistes annustes ei avalda organismile süsteemset toimet, hüpotalamuse, hüpofüüsi ja ka neerupealiste töö on minimaalne.

Vabastusvorm

Hind: alates 307 kuni 500 rubla.

Ninaravim on saadaval klaaspudelis pihusti kujul (50 μg / annus), sellel pole tugevat lõhna. Pakendi sees on 1 pudel Nazareli, juhised.

Nazarel: kasutusjuhendid

Nazareli tilgad on ette nähtud intranasaalseks manustamiseks.

Vanemale vanuserühmale, aga ka lastele alates 12. eluaastast, soovitatakse tavaliselt süstida igasse ninaõõnde 100 mcg ravimit (vastab 2 annusele) kogu päeva jooksul. Võimalik on ette kirjutada pihusti 100 mcg kaks korda päevas (suurim päevane annus on 400 mcg).

Pärast terapeutilise efekti saavutamist on soovitatav läbi viia toetav ravi (manustada igasse ninakohta päevas 50 mikrogrammi päevas). Ravimit on võimalik kasutada adenoide. Mis on selle ravimi või Nasonexi jaoks parem, peate konsulteerima oma arstiga.

Kasutamine raseduse ja B-hepatiidi ajal

Ninatilku, mida nimetatakse Nazareliks raseduse ajal, ei soovitata kasutada. Võimalik, et seda rühma patsiente saab ravimit kiireloomulise vajaduse korral kasutada..

Flutikasooni imendumise kohta rinnapiima puudub teave, kui peate kasutama pihustit, peaksite imetamise lõpetama.

Vastunäidustused

Drops Nazarel on vastunäidustatud kasutamiseks koos:

  • Liiga vastuvõtlik flutikasoonile
  • Lapsepõlves (kuni nelja-aastased).

Ettevaatusabinõud

Soovitatav on kasutada tilka eriti ettevaatlikult, kui:

  • Herpeetiline infektsioon
  • ENT organite bakteriaalne infektsioon
  • Pärast ninaoperatsiooni või vigastust
  • Ninakanalite haavandite esinemine.

Ravimitevaheline koostoime

Koos ritonaviiriga kasutamisel võib suureneda flutikasooni toime, aga ka kõrvaltoimete teke (neerupealiste talitlushäired, Cushingi sündroom).

Kombinatsioonis erütromütsiini ja ketokonasooliga võib flutikasoonpropionaadi sisaldus plasmas tõusta..

Kõrvalmõjud

Ninasprei kasutamisel on kõige levinumad kõrvaltoimed:

  • Maitsehäired
  • Lõhna halvenemine
  • Verejooks ninakanalitest
  • Peavalu
  • Ninaõõnes on liigne ärritus ja kuivus.

Harvadel juhtudel on see võimalik:

  • Bronhospasmi areng
  • Aeglane kasv lastel
  • Anafülaktilised ilmingud
  • Silmasisese rõhu järsk hüpe
  • Naha ülitundlikkus
  • Neerupealiste häired
  • Silmahaiguste esinemine
  • Angioödeem
  • Nina limaskesta haavandid
  • Vaheseina perforatsioon ninas
  • Osteoporoosi areng.

Üleannustamine

Uuringute ajal ei olnud flutikasooni sisaldavate ravimite üleannustamise juhtumeid.

Ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg

Nazareli ninasprei tuleb hoida temperatuuril kuni 25 C. Tilkade kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Analoogid

Nasobek

Teva Pharmaceuticals Industries, Iisrael

Hind alates 173 kuni 216 rubla.

Nasobek on ravim nohu raviks, mis aitab kõrvaldada põletikulist protsessi ja veresoonte turset. Ravimi peamine komponent on beklometasoon. Ravimit toodetakse pihusti kujul.

Plussid:

  • Madal hind
  • Annab hea allergiavastase toime
  • Määratud lastele alates 6. eluaastast.

Miinused:

  • Väljastatakse retsepti alusel
  • Ei soovitata hemorraagilise diateesi korral
  • Võib provotseerida kandidoosi arengut.

Fliksonase

Glaxo Wellcome S.A., Poola

Hind alates 700 kuni 919 rubla.

See abinõu kuulub GCS-i hulka, aitab leevendada nina limaskesta turset ja normaliseerida täielikku hingamist. Ravimi põhikomponent on flutikasoonpropionaat, mis on saadaval pihusti kujul.

Plussid:

  • Ravib tõhusalt allergilist nohu
  • Mugav rakendusskeem
  • Ametisse alates 4 aastast.

Miinused:

  • Kõrge hind
  • Võib põhjustada bronhospasmi.

Pihustage Nazareli näidustusi, kasutusjuhendeid ja analooge

Pudeli kasutamise reeglid

Õige annuse tagamiseks on oluline hoida jaotur puhtana. Tavaliselt pestakse seda korra nädalas korra

Lisaks on pudelil kaitsekork, mis kaitseb seda tolmu eest. Seda tuleb pidevalt kasutada ja seda ei soovita kaotada..

Esialgu blokeeritakse pudel tahtmatu pressimise eest. Seetõttu raputage enne esmakordset kasutamist pudeli sisu ja vajutage purki 6 korda järjest. Ainult pärast normaalse voolu ilmnemist võib ninaõõnde süstida tilka.

Peate õppima, kuidas ninahormoone õigesti sisendada. Pudelit hoitakse alati vertikaalselt. Enne protseduuri süstitakse ninasse soolalahused. Seejärel puhastatakse mõlemad ninakanalid. Steroidsete lahuste süstimisel pigistatakse üks ninasõõr, patsient hingab lahuse läbi nina ja hingab suu kaudu välja. Sarnane protseduur viiakse läbi ka vastasküljel..

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Spray Nazarel on lokaalne raviaine glükokortikoidide (GCS) rühmast. Pihusti kasutamisel soovitatavates annustes avaldub selle tugev ödeemivastane, põletikuvastane ja allergiavastane toime..

Flutikasooni põletikuvastane toime on tingitud selle toimest glükokortikoidi retseptoritele. Allergilise reaktsiooni, sealhulgas selle varajases ja hilises staadiumis tekkimise ajal, mis on tingitud ravimi toimimisest, nuumrakkude, neutrofiilide, eosinofiilide, makrofaagide, lümfotsüütide proliferatsiooni pärssimine, põletikuliste vahendajate ja muude väga aktiivsete bioloogiliste ainete (sealhulgas histamiin, leukotrieenid, prostaglandiinid, tsütokiinid) tootmise ja vabanemise vähenemine ).

Flutikasooni antiallergiline toime ilmneb pärast 2–4 tundi pärast selle esmakordset kasutamist ja seda iseloomustab ninakinnisuse vähenemine, aevastamine, nina sügelus, nohu vähenemine, ebameeldivad aistingud paranasaalsetes siinustes, rõhk silmades ja ninas, samuti silma vabanemine allergilise riniidiga seotud negatiivsed sümptomid.

Terapeutiliste annuste kasutamisel ei kaasne ravimi süsteemne toime ja see ei põhjusta praktiliselt selle toimet hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemile.

Flutikasooni ühekordse annuse efektiivsus püsib kuni 24 tundi.

Enamikul patsientidest põhjustas flutikasooni igapäevane intranasaalne 200 μg intranasaalne manustamine plasma Cmax piirmäära (alla 0,01 ng / ml). Flutikasooni vähese lahustuvuse tõttu vees on selle imendumine nina limaskestast äärmiselt madal, mille tagajärjel neelatakse suurem osa manustatud ravimiannusest. Selliselt suukaudselt manustatuna siseneb flutikasoon vähese imendumise ja esmase metabolismi tõttu vereplasmasse vähem kui 1% täisannusest. Need ravimi omadused määravad selle ülimadala imendumise nina limaskestalt ja seedetraktist.

Stabiilsena on flutikasoonil oluline Vd, keskmiselt 318 liitrit. Seondumine plasmavalkudega on umbes 91%. Flutikasoon läbib maksa kaudu nn esimese läbimise efekti. Metaboolsed muutused toimuvad CYP3A4 isoensüümi osalusel ja karboksüülprodukti metabolismi vabanemisel (inaktiivne metaboliit).

Flutikasooni T1 / 2 on umbes 3 tundi. Eritumine toimub peamiselt soolte kaudu. Neerude kliirensi määr on flutikasooni enda korral 0,2% ja karboksüülmetaboliidi puhul alla 5%.

Vastunäidustused

Nazarel on vastunäidustatud alla 4-aastastele lastele. Kuigi imikutele määratakse sageli steroidhormoone. Eriti oluline on selliseid pihusid välja kirjutada 3–5-aastaselt, kui lapsed puutuvad lasteaiast kokku viirustega. Imikute sagedaste nakkuste taustal kasvab mandlite kude ja ilmuvad adenoidid. Kroonilise põletiku leevendamiseks alla 4-aastastel imikutel on parem kasutada hormonaalset. Need on Nazarelist kallimad, kuid sisaldavad madalamat hormonaalsete ravimite kontsentratsiooni. Arvestades asjaolu, et steroidid mõjutavad lapse kasvu, tuleb seda ettevaatust järgida rangelt.

Sinusiidi korral pole sellel hoiatusel tõsist alust. Sinuspõletik on alla 5-aastastel lastel haruldane. Lisaks ei kasutata mitteallergilise sinusiidi korral hormooni pidevalt. See on ette nähtud lühikese kursuse jooksul ja ei põhjusta tõsiseid tagajärgi..

Eriti ettevaatlik peab olema pihusti määramine ülemiste hingamisteede bakteriaalsete, seenhaiguste ja viirushaiguste korral. Hormoonid vähendavad kohalikku immuunsust. Seetõttu võivad need ravimid infektsiooni halvendada. Sel juhul määrab pädev arst paralleelselt hormonaalse raviga antibiootikumide, seenevastaste või viirusevastaste ravimite kursuse..

Nazareli juhendamine ja annustamine

Nazarelile on lisatud kasutusjuhendid, mis näitavad ravimi kasutamise põhireegleid. Kalibreerimine tuleks läbi viia enne turbiini niisutamist. Selleks peate klõpsama pudelidosaatoril ja vabastama teatud koguse pihustust õhku. See võimaldab teil määrata Nazareli õige annuse, mis peaks ühe vajutusega olema 50 mikrogrammi..

Külma pihustit kasutatakse järgmiselt:

  1. Tühjendage kogunenud lima ninakanalid.
  2. Pange plastotsik ühte ninasõõrmesse, vajutage teist sõrmega.
  3. Tõstke lõug üles ja võtke hinge kinni.
  4. Süstige ravim ninasõõrmesse.
  5. Korda sama teise ninasõõrmega.

Selle lihtsa skeemi rakendamine aitab teil kõige paremini kasutada Nazareli pihustust külmetuse korral ja saavutada positiivse terapeutilise efekti..

Täiskasvanutele

Enne ravi alustamist peate hoolikalt läbi lugema juhised, et vältida ravimi negatiivset mõju kehale..

Spray Nazareli saab kasutada täiskasvanute ja üle 12-aastaste laste allergilise riniidi raviks ja ennetamiseks järgmistes annustes:

  • Terapeutiline annus on 2 süsti (igaüks 100 mikrogrammi) igasse ninakanalisse iga päev arsti poolt soovitatud ravikuuri jooksul, eelistatult hommikul pärast ärkamist. Eriolukordades on lubatud süstitava ravimi kogust suurendada kuni 2 annuseni kaks korda päevas, samal ajal kui ravimi maksimaalne annus ei tohiks olla suurem kui 400 mikrogrammi.
  • Säilitusannus. See on ette nähtud saavutatud positiivse ravitulemuse säilitamiseks. Selleks loputage nina limaskesta üks kord päevas, igasse ninasõõrmesse 50 μg. Maksimaalne pihustuskogus ei tohi ületada 400 mikrogrammi päevas.

Eakatel patsientidel toimub ravi vastavalt esitatud skeemile ja korrigeerimine pole vajalik.

Rasedatele

Raseduse ajal ei soovitata Nazareli kasutada, kuna see on hormonaalne aine. Kui on vaja ravimit kasutada, peab arst enne selle väljakirjutamist kaaluma kõiki Nazareli ravi positiivseid ja negatiivseid külgi. Flutikasooniga pihustatav ravi on vastuvõetav, kui kavandatud kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

See on standardvorm, mis on leitud ravimi annotatsioonist, kuna rasedatele ja imetavatele naistele ei tehta uuringuid ravimite kahjulikkuse uurimiseks. Seetõttu ei ole usaldusväärset teavet selle kohta, kas toimeaine tungib lapse kehasse..

Spray Nazarel eritub rinnapiima väikestes kogustes. Nende ravi ajal tuleb imetamine ajutiselt katkestada, et mitte kahjustada last..

Lastele

Spray Nazareli ei tohi vastavalt juhistele kasutada alla 4-aastastel lastel. Kui laps saab selle vanuse, on lubatud seda ravimit kasutada ainult arsti juhiste järgi..

4–12-aastastele lastele on ravim välja kirjutatud minimaalses annuses. Kord päevas süstitakse igasse nasaalsesse kohta 50 μg ravimit, mis võrdub jaoturi nupu ühe vajutusega. Mõnel juhul võib ravimite kogust suurendada, kuid keskmine päevane annus ei tohiks ületada 200 mikrogrammi. Positiivse tulemuse saavutamiseks peate järgima arsti soovitusi ja läbima täielikult ravikuuri.

Nazareli analoogid

On ka teisi ravimeid, mis sisaldavad flutikasoonpropionaati:

Neil kõigil on sarnased näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Mõningaid erinevusi on, kuid need pole märkimisväärsed.

Lisaks otsestele analoogidele esitletakse apteekides kaudseid. Toimemehhanism on sarnane, kuid toimeained on erinevad:

  • Primalan. Allergiavastane aine, mis sisaldab mehitasiini. See on ette nähtud allergilise riniidi, konjunktiviidi, urtikaaria, atoopilise dermatiidi korral. Saadaval pillide kujul;
  • Allergia normid. Sellel on korrosioonivastane ja antieksudatiivne toime. Peamine toimeaine on desloratadiin. Tablette kasutatakse allergilise riniidi, heinapalaviku, urtikaaria korral;
  • Kromoglin. Vabastav vorm - silmatilgad ja ninasprei. See on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele, kellel on allergiline riniit, keratiit, konjunktiviit, kuiva silma sündroom, allergilised reaktsioonid kosmeetikatoodete ja kodukeemiatoodete suhtes;
  • Rupafin. Tableteeritud teise põlvkonna antihistamiin. Ei kasutata pediaatrilises praktikas. Urtikaaria ja allergilise riniidi kompleksravis on ette nähtud täiskasvanud;
  • Atomeri taruvaik. Pihustus, mis sisaldab taruvaiku ja merevett. Aktiveerib kohalikku immuunsust ja normaliseerib vereringet c. Erineb antibakteriaalsest, viirusevastasest ja seenevastasest toimest. Soovitatav ninakäikude puhastamiseks, niisutamiseks ja ülemiste hingamisteede haiguste ennetamiseks.

Ravimiravimi valimine on vastutustundlik ülesanne, mis tuleks usaldada spetsialistile. Ainult sel juhul taandub allergiline riniit ja see ei tundu enam lahendamatu probleem..

Kõrvalmõjud

Spray Nazarel, vastavalt tootja juhistele, võib avaldada negatiivset mõju keha individuaalsete omaduste korral, samuti juhul, kui annust ei järgita ja kasutamisel on vastunäidustusi.

Kesknärvisüsteemi küljest võite sageli jälgida:

  • peavalu;
  • maitse tajumise rikkumine;
  • Aroomi raskesti tajutav.

Visuaalse analüsaatori küljest märgivad patsiendid harva:

  • suurenenud silmasisene rõhk;
  • glaukoom;
  • katarakti esinemine.

Järgmised ilmingud on immuunsussüsteemi jaoks äärmiselt haruldased:

  • bronhospasmi areng;
  • anafülaktiline šokk;
  • angioödeem;
  • keha ülitundlikkuse dermatoloogilised ilmingud.

Hingamiselunditest:

  • sageli osutavad patsiendid ninaverejooksudele, mis ilmnevad pärast pihusti kasutamist;
  • mõnikord on ninas kuivus ja limaskestade näärmete sekretsiooni vähenemine;
  • erandjuhtudel on nina vaheseina perforatsioon võimalik ravimi tugeva süstimisega, samuti viaali otsa hooletu käitlemisega.

Farmakokineetika

Pärast flutikasoonpropionaadi intranasaalset manustamist annuses 200 μg päevas on enamiku patsientide vereplasmas Cmax allapoole avastamistaset (

Stabiilses olekus on flutikasoonpropionaadil oluline Vd - umbes 318 liitrit. Seondumine plasmavalkudega on 91%.

Läbib maksa "esimese läbimise" efekti. Metaboliseeritakse maksas isoensüümi CYP3A4 osalusel ja inaktiivse karboksüülmetaboliidi moodustumisel.

T1 / 2 on 3 tundi. See eritub peamiselt soolestiku kaudu. Flutikasoonpropionaadi renaalne kliirens on alla 0,2%, karboksüülrühma sisaldava metaboliidi renaalne kliirens alla 5%.

Sageli huvitab patsiente küsimus, millist glükokortikoidide rühma ravimit tuleks eelistada, kumb on parem - Nazonex või Nazarel? Esimeses preparaadis on toimeaine ka sünteetiline hormoon, kuid erineva keemilise struktuuriga (mometasoonfuroaat). Seetõttu on võimatu öelda, et Nazonex ja Nazarel on üks ja sama ravim. Selle põhjal ei tohiks te asendada ühte ravimit teisega, kui arst on teile määranud teatud ravimid. Tuleb märkida, et Nasonexi saab kasutada lastel alates kahest eluaastast.

Nazareli kasutatakse keha ülitundlikkusest põhjustatud ninakinnisuse raviks, seetõttu viib selle ametisse arst pärast esialgset diagnoosi. Kui on vaja kasutada Nazareli analoogi, informeerige sellest oma arsti. Sama toimeainega ravimitel võib olla erinev terapeutiline toime ja kõrvalreaktsioonid.

Nazareli kasutusjuhendid

Müügiloa hoidja:

Toodetud:

Kontaktisikud päringute jaoks:

Annustamisvorm

reg. №: ЛСР-005468/08 alates 15.07.08 - tähtajatult ümberregistreerimise kuupäev: 18.05.12
Nazarel

Ravimi Nazarel vabastamise vorm, pakend ja koostis

Annustatud ninasprei läbipaistmatu, homogeense suspensiooni kujul, mis sisaldab valget või peaaegu valget värvi.

1 annus
flutikasoonpropionaat50 mikrogrammi

Abiained: polüsorbaat 80 - 0,005 mg, mikrokristalne tselluloos + naatriumkarmelloos (dispergeeruv tselluloos) - 1,55 mg, dekstroos - 5 mg, bensalkooniumkloriid (50% lahus) - 0,04 mg, fenüületanool - 0,25 mg, vesi - q.s.

120 annust - tumedast klaasist viaalid (1) koos doseerimisvahendi ja kaitsekorgiga - papp pakendid.

farmakoloogiline toime

Kohalikuks kasutamiseks mõeldud GCS. Soovitatavates annustes on sellel väljendunud põletikuvastane, ödematoosne ja allergiavastane toime.

Põletikuvastane toime tuleneb ravimi interaktsioonist GCS-retseptoritega. Supresseerib nuumrakkude, eosinofiilide, lümfotsüütide, makrofaagide, neutrofiilide vohamist, vähendab põletikuliste vahendajate ja muude bioloogiliselt aktiivsete ainete (sealhulgas histamiin, prostaglandiinid, leukotrieenid, tsütokiinid) tootmist ja vabanemist allergilise reaktsiooni varases ja hilisfaasis.

Antiallergiline toime ilmneb 2–4 tundi pärast esimest manustamist. Vähendab nina sügelust, aevastamist, nohu, ninakinnisust, ebamugavustunne sinus ja survet nina ja silmade ümber. Leevendab allergilise riniidiga seotud silma sümptomeid.

Terapeutiliste annuste kasutamisel ei avalda flutikasoonpropionaat süsteemset toimet ega oma praktiliselt mingit mõju hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemile.

Ravimi toime kestab 24 tundi pärast ühekordset kasutamist.

Farmakokineetika

Pärast flutikasoonpropionaadi intranasaalset manustamist annuses 200 μg / päevas on enamiku patsientide vereplasmas C max allpool avastamistaset (jaotus

Stabiilses olekus on flutikasoonpropionaadil oluline Vd - umbes 318 liitrit. Seondumine plasmavalkudega on 91%.

Läbib maksa "esimese läbimise" efekti. Metaboliseeritakse maksas isoensüümi CYP3A4 osalusel ja inaktiivse karboksüülmetaboliidi moodustumisel.

T 1/2 on 3 tundi. See eritub peamiselt soolestiku kaudu. Flutikasoonpropionaadi renaalne kliirens on alla 0,2%, karboksüülrühma sisaldava metaboliidi renaalne kliirens alla 5%.

Näidustused ravimist Nazarel

  • hooajalise ja mitmeaastase allergilise riniidi ennetamine ja ravi.
Avage RHK-10 koodide loend
RHK-10 koodMärge
J30.1Õietolmust tingitud allergiline riniit
J30,3Muu allergiline riniit (mitmeaastane allergiline riniit)

Annustamisskeem

Ravimit manustatakse intranasaalselt.

Täiskasvanutele ja 12-aastastele ja vanematele lastele on ette nähtud 2 annust (100 mikrogrammi) igas ninaõõnes 1 kord päevas, eelistatavalt hommikul. Mõnel juhul on vaja süstida 2 annust igasse ninakäiku 2 korda päevas (maksimaalne ööpäevane annus on 400 mikrogrammi). Pärast terapeutilise efekti saavutamist võite sisestada säilitusannuse 50 μg päevas iga ninakäigu kohta (100 μg). Maksimaalne ööpäevane annus ei tohiks ületada 400 mikrogrammi (4 annust igas ninakanalis).

Eakad patsiendid ei vaja annuse kohandamist.

4–12-aastastele lastele määratakse 1 annus (50 mikrogrammi) 1 kord päevas igas ninakanalis, eelistatult hommikul. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohiks ületada 200 mikrogrammi ühes ninakanalis. Sümptomite tõhusaks leevendamiseks tuleks kasutada minimaalset annust.

Täieliku terapeutilise efekti saavutamiseks tuleb ravimit regulaarselt kasutada..

Ravimi kasutamise tingimused

Ninasprei pudelil on kaitsekork, mis kaitseb otsa tolmu ja saastumise eest.

Esmakordsel kasutamisel peate pudeli valmistama, vajutades jaoturit 6 korda. Pihustusmehhanism on lukust lahti. Kui ravimit pole kasutatud rohkem kui üks nädal, tuleb pudel uuesti ette valmistada ja pihustusmehhanism lukust lahti tõmmata..

  • ninaõõne puhastamine;
  • sulgege üks ninakanal ja sisestage ots teise ninakanalisse;
  • kallutage pead veidi ettepoole, hoides samal ajal pudelit püsti;
  • alustage nina kaudu sissehingamist ja jätkake sissehingamist, vajutage üks kord sõrmedega;
  • välja hingata suu kaudu.

Lisaks süstige ravim samal viisil teise ninakanalisse.

Pärast kasutamist puhastage käsiinstrument puhta lapiga või lapiga ja sulgege see korgiga. Pihustit tuleks loputada vähemalt kord nädalas. Selleks eemaldage ots, loputage see soojas vees, kuivatage ja asetage see ettevaatlikult pudeli ülemisse ossa. Pange kaitsekork peale. Kui otsa auk on ummistunud, tuleb ots eemaldada ja jätta mõneks ajaks sooja vette. Seejärel loputage voolu all, kuivatage ja pange uuesti pudel peale. Ärge kasutage augu puhastamiseks tihvti ega muud teravat eset.

Pärast pakendi avamist saab ravimit kasutada kuni kõlblikkusaja lõpuni.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimete esinemissageduse määramine (vastavalt WHO soovitustele): väga sageli (≥10%), sageli (≥1%, kuid immuunsussüsteemi külg: harva - bronhospasm, anafülaktiline reaktsioon; väga harva - naha ülitundlikkusreaktsioon, angioödeem).

Närvisüsteemist: sageli - peavalu, halvenenud maitse, halb haistmismeel.

Vaateorgani küljelt: väga harva - suurenenud silmasisene rõhk, glaukoom, katarakt.

Hingamissüsteemist: väga sageli - ninaverejooks; sageli - ninaneelu limaskesta kuivus ja ärritus; väga harva - nina vaheseina perforatsioon.

Nahast ja nahaalustest kudedest: väga harva - nahaaluse limaskesta kihi haavandumine.

Muu: väga harv - lastel kasvupeetus, neerupealise koore funktsiooni langus, osteoporoos.

Kasutamise vastunäidustused

  • alla 4-aastased lapsed;
  • ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada samaaegse herpese, ülemiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide korral (sellistel juhtudel tuleb lisaks välja kirjutada antibiootikumid ja / või viirusevastased ained); pärast operatsiooni ninaõõnes või ninakahjustuse korral, samuti nina limaskesta haavandiliste kahjustuste esinemise korral; samaaegselt teiste kortikosteroidide ravimvormidega (sealhulgas tabletid, kreemid, salvid, bronhiaalastma ravimid, sarnased nasaalsed või oftalmoloogilised pihustid ja ninatilgad).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal ei ole soovitatav ravimit välja kirjutada. Vajadusel tuleks kaaluda ravi eeldatavat kasu emale ja võimalikku ohtu lootele..

On ebatõenäoline, et flutikasoonpropionaat eritub rinnapiima. Kuid ravimi kasutamise ajal on soovitatav rinnaga toitmine lõpetada..

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud alla 4-aastastele lastele. 4–12-aastastele lastele määratakse 1 annus (50 mikrogrammi) 1 kord päevas igas ninakanalis, eelistatult hommikul. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohiks ületada 200 mikrogrammi ühes ninakanalis. Sümptomite tõhusaks leevendamiseks tuleks kasutada minimaalset annust.

Sest Ninasiseseks kasutamiseks mõeldud GCS võib isegi terapeutiliste annustena kasutamisel põhjustada pikaajalise ravi korral laste kasvu aeglustumist, on vaja regulaarselt jälgida lapse kasvu ja kohandada viivitamatult Nazareli annust.

Kasutamine eakatel patsientidel

erijuhised

Samaaegne kasutamine koos CYP3A4 isoensüümi inhibiitoritega (ritonaviir, ketonasool) nõuab patsiendi seisundi hoolikat jälgimist, kuna need ravimid võivad põhjustada flutikasoonpropionaadi plasmakontsentratsiooni tõusu..

Kui kortikosteroide määratakse pikka aega intranasaalseks kasutamiseks suurtes annustes, suureneb kortikosteroidide süsteemse toime tekkimise oht. Ravimi Nazarel pikaajalise kasutamise korral on vajalik neerupealise koore funktsiooni regulaarne jälgimine.

Sest Ninasiseseks kasutamiseks mõeldud GCS võib isegi terapeutiliste annustena kasutamisel põhjustada pikaajalise ravi korral laste kasvu aeglustumist, on vaja regulaarselt jälgida lapse kasvu ja kohandada viivitamatult Nazareli annust.

Hooajalise allergilise riniidi ravis on Nazarel üsna tõhus, kuid kui suvel on õhus eriti suur allergeenide kontsentratsioon, võib vaja minna täiendavat ravi.

Nazareli määramisel tuberkuloosi, nakkusliku protsessi, herpeetilise keratiidiga patsientidele, samuti neile, kellele on hiljuti tehtud suuõõne ja nina operatsioon, tuleks hoolikalt hinnata võimaliku riski ja eeldatava kasu suhet..

Üleannustamine

Ravimite koostoime

Koostoime teiste ravimitega on ebatõenäoline, kuna intranasaalse manustamise korral on flutikasooni plasmakontsentratsioon väga madal.

Samaaegsel kasutamisel isoensüümi CYP3A4 (ritonaviir) tugevate inhibiitoritega on võimalik suurendada flutikasooni süsteemset toimet ja kõrvaltoimete teket (Cushingi sündroom, neerupealise koore funktsiooni pärssimine)..

Samaaegsel kasutamisel koos teiste tsütokroom P450 süsteemi inhibiitoritega (erütromütsiin, ketokonasool) suureneb flutikasoonpropionaadi kontsentratsioon veres pisut, mis praktiliselt ei mõjuta kortisooli sisaldust..

Ravimi Nazarel ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

Nazarel on hormonaalne sprei allergilise riniidi raviks. Kõik, mida peate temast teadma...

Allergiline riniit on tuttav probleem. Nohu, aevastamine, vesised silmad, ninakinnisus löövad inimese rööbastelt maha, muutes töötamise ja puhamise raskeks. Ebameeldivad sümptomid põhjustavad ärrituvust, unehäireid ja isegi depressiooni. Tänapäeval on palju tõhusaid ravimeid hooajalise või aastaringse riniidi raviks. Ja üks neist on Nazareli pihusti.

Miks allergiline riniit on ohtlik?

Venemaal on allergilise riniidi kliiniliste ilmingute esinemissagedus 38%. On häiriv, et viimastel aastatel kannatavad selle all üha enam varases koolieas lapsed. Poisid on tõenäolisemad kui tüdrukud.

Mõne inimese arvates pole allergiline nohu väga ohtlik haigus. Asjatult. Tüsistuste tekkimise põhjuseks saab hooletu suhtumine temasse. Kõige tavalisemad on sinusiit, keskkõrvapõletik, konjunktiviit, bronhiaalastma. Pädev ravi- ja ennetusplaan aitab vältida niigi raske olukorra süvenemist.

Kuidas ravitakse allergilist riniiti??

Allergilise riniidi ravi peaks läbi viima allergoloog-immunoloog koos otolaringoloogiga. Kompleksravi sisaldab: H1 blokaatoreid, dekongestante, antikolinergilisi aineid, kortikosteroide, kromoneid, antileukotrieenivastaseid aineid.

Ravim Nazarel kuulub intranasaalsete glükokortikosteroidide rühma. Muide, just nemad peatavad kõige tõhusamalt kõik haiguse sümptomid. Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus - Fluticasone. See on läbipaistmatu vedelik, mis on asetatud tumedatesse klaasviaalidesse. Igas pudelis on jaotur ja kork.

Milliseid toiminguid Nazarel teeb??

Ravimit Nazarel iseloomustavad põletikuvastane, tursed ja allergiavastane toime. Reljeef võib tulla 2–3 tunni jooksul pärast kasutamist:

  • sügelus ninas ja aevastamine väheneb;
  • hingamine on taastatud;
  • nohu ja vesised silmad kaovad;
  • kaob silmade ja nina ahenemise tunne.

Täieliku terapeutilise efekti saavutamiseks tuleb ravimit regulaarselt kasutada..

Kui kehas on ühekordse koguse toimeainet võtnud üle 100 μg toimeainet, püsib positiivne tulemus 24 tundi. Nazareli annus võib olla erinev. Saadaval 60, 120 ja 150 annusega viaalides.

Nazareli kasutamise näidustused ja vastunäidustused

Ravim on ette nähtud allergilise riniidi ennetamiseks ja raviks. Lisaks sellele lastakse Nazarel välja sinusiidi, froniidi ja adenoidide korral.

Algselt on Nazarel ette nähtud allergilise riniidi kõrvaldamiseks. Sinusiidi ja adenoididega on see ette nähtud koos teiste ravimitega!

Vastunäidustused: flutikasoonpropionaadi individuaalne talumatus ja vanus kuni 4 aastat.

Suurima tähelepanuga kasutatakse Nazareli ninas:

  • herpeetilised pursked;
  • hingamisteede bakteriaalsed kahjustused;
  • nina limaskesta haavandid.

Pärast ninaõõne operatsioone ja vigastusi ei ole soovitatav pihustust kasutada.

Nazareli kasutamise juhised

4–12-aastastele lastele on ette nähtud 50 mikrogrammi päevas. Üks süst igasse ninakäiku. Maksimaalne päevas - 200 mikrogrammi.

Täiskasvanud ja üle 12–100 mikrogrammi lapsed päevas. Mõnikord suurendatakse annust 400 mikrogrammini.

Säilitusannus on 50 mikrogrammi. Nazareli on parem kasutada hommikul.

Enne kasutamist raputage pudelit ja vajutage 6 korda dosaatorit ("õhus"). See on “kalibreerimine”. On vaja seada teatud koguse toimeainet (üks annus - 50 μg). Sarnaseid toiminguid tehakse ka siis, kui Nazareli ninasprei pole kasutatud rohkem kui 7 päeva.

Kuidas pihustit õigesti kasutada??

Näib, et mis võiks olla lihtsam kui ninasprei kasutamine? Kuid mitte kõik ei tea, kuidas seda õigesti teha..

  • puhastage ninaõõne;
  • sulgege üks ninakanal ja sisestage jaotur teise;
  • tõstke pisut oma pead, sisse hingake ja vajutage pihustit;
  • välja hingata suu kaudu.

Need lihtsad toimingud võimaldavad teil saada ravimist maksimaalse efekti..

Kõrvalmõjud

Ravim põhjustab kõrvaltoimeid. Kohalikud: migreen, kuivus ja põletustunne ninaneelus, kibedus suus, ninaverejooks. Allergiline: nahalööve, bronhospasm, näoturse.

Ninaoperatsiooni saavatel patsientidel on vaheseina perforatsiooni oht.

Pikaajalise ja mittenõuetekohase kasutamisega Nazareli ninasprei kahjustab neerupealisi, suurendab silmasisest rõhku, soodustab katarakti ja osteoporoosi teket.

Kas pihustus on lastele ohutu?

Tänapäeval kohtlevad vanemad oma lapsi erilise vaevaga. Haruldane ema ei küsi oma sõprade ega isegi võõraste inimeste arvamust arsti poolt lapsele kirjutatud ravimite kohta. Tegelikult pole selles midagi erilist. Inimesel on tavaline jagada oma kahtlusi, eriti kui need on seotud armastatud beebi tervisega.

Mis on siis arvustused, mille jätsid nende laste vanemad, kellele kunagi määrati Nazarel? Enamasti positiivne. Ravim on väga efektiivne erinevate allergeenide (õietolm, loomakarvad, maja tolm jne) vastu.

Mündil on siiski ka teine ​​külg. Mõnikord täheldatakse pikaajalise kasutamise korral kasvu pidurdumist, seega on väga oluline seda arenguparameetrit kontrollida.

Kui täheldatakse kasvupeetust, on raviarst kohustatud korrigeerima raviplaani ja vähendama ravimi annust.

Mõnel lapsel areneb suus rästik. Põhjalik loputamine pärast iga Nazareli kasutamist aitab seda vältida..

Pihust ei kirjutata alla 4-aastastele lastele. Igasse ninakanalisse süstitakse üks annus (50 μg) üks kord.

Kas on võimalik Nazarel raseduse ajal?

Allergiline nohu raseduse ajal on raskem kui tavaliselt. Nohu ja aevastamine rikuvad lapseootel ema plaane, sundides neid otsima kiireimaid viise ebameeldivatest sümptomitest vabanemiseks..

Sellel üliolulisel perioodil tuleks üle vaadata tavapärane haiguste ravimise taktika. Lõppude lõpuks on paljud ravimid nüüd vastunäidustatud. Nazareli määratakse raseduse ajal harva. Apteekides leiate palju muid ravimeid, mis aitavad emal ja ei kahjusta last..

Samuti peate rinnaga toitmise ajal lõpetama intranasaalsete kortikosteroidide võtmise..

Kumb on parem adenoidide jaoks: Nazarel või Nazonex?

Sageli koos nina-neelu mandlite hüpertroofiaga soovitavad arstid kompleksravi osana osta ühte neist ravimitest. Kuid milline neist "töötab" paremini adenoide?

Sellele küsimusele pole kindlat vastust. Nazarel aitab veel mõnda, Nazonex aitab teisi. Protsent on umbes 50–50%.

Lastele võib Nazonexi välja kirjutada alates 2-aastasest, Nazareli - ainult alates 4. eluaastast.

Kõige tähtsam on meeles pidada, et ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Amatööretendus ei too midagi head.

Tähtis on teada!

Kui teile on kirjutatud Nazareli pihusti, on see teave tõenäoliselt kasulik..

  • ärge kombineerige Nazareli teiste glükokortikosteroididega - üleannustamine on võimalik;
  • te ei saa ravimi kasutamist järsult lõpetada. Nazareli pikaajalise kasutamise korral on see võõrutussündroomi ilmnemine (apaatia, väsimus, isutus, depressioon);
  • jaoturit tuleb loputada vähemalt kord nädalas voolava vee all. Pihustuspudel pannakse peale eelkuivatamist. Te ei saa seda puhastada tihvtide või muude teravate esemetega;
  • pideva kasutamise korral on neerupealiste töö kontrollimine kohustuslik;
  • pihusti säilivusaeg pärast avamist - 3 kuud.

Positiivse terapeutilise efekti saavutamiseks ei kasutata Nazareli aeg-ajalt, vaid regulaarselt.

Nazareli analoogid

On ka teisi ravimeid, mis sisaldavad flutikasoonpropionaati:

Neil kõigil on sarnased näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Mõningaid erinevusi on, kuid need pole märkimisväärsed.

Lisaks otsestele analoogidele esitletakse apteekides kaudseid. Toimemehhanism on sarnane, kuid toimeained on erinevad:

  • Primalan. Allergiavastane aine, mis sisaldab mehitasiini. See on ette nähtud allergilise riniidi, konjunktiviidi, urtikaaria, atoopilise dermatiidi korral. Saadaval pillide kujul;
  • Allergia normid. Sellel on korrosioonivastane ja antieksudatiivne toime. Peamine toimeaine on desloratadiin. Tablette kasutatakse allergilise riniidi, heinapalaviku, urtikaaria korral;
  • Kromoglin. Vabastav vorm - silmatilgad ja ninasprei. See on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele, kellel on allergiline riniit, keratiit, konjunktiviit, kuiva silma sündroom, allergilised reaktsioonid kosmeetikatoodete ja kodukeemiatoodete suhtes;
  • Rupafin. Tableteeritud teise põlvkonna antihistamiin. Ei kasutata pediaatrilises praktikas. Urtikaaria ja allergilise riniidi kompleksravis on ette nähtud täiskasvanud;
  • Atomeri taruvaik. Pihustus, mis sisaldab taruvaiku ja merevett. See aktiveerib kohalikku immuunsust ja normaliseerib nina limaskesta vereringet. Erineb antibakteriaalsest, viirusevastasest ja seenevastasest toimest. Soovitatav ninakäikude puhastamiseks, niisutamiseks ja ülemiste hingamisteede haiguste ennetamiseks.

Ravimiravimi valimine on vastutustundlik ülesanne, mis tuleks usaldada spetsialistile. Ainult sel juhul taandub allergiline riniit ja see ei tundu enam lahendamatu probleem..