loader

Põhiline

Konsulteerimine

Krooniline riniit lastel

See seisund ilmneb nakkuslike, keemiliste, olme- ja muude ärritajate toimel. Ebasoodsate tegurite mõjul väheneb organismi kaitsevõime, areneb ägedate hingamisteede haiguste kliinik.

Mis on nohu

Mõiste viitab nina limaskesta ägedale või kroonilisele põletikule. Alla 2-aastaste laste nohu (nohu) esinemissagedus ulatub 13,5% -ni, 3-6-aastastel - 18,38%, 7–14-aastastel - 25%. Infektsioonid, hüpotermia ja muud ebasoodsad tegurid võivad provotseerida põletikulist protsessi..

Ninakambri limaskest on läbi tunginud paljude väikeste anumatega. Riniidiga suureneb nende läbilaskvus märkimisväärselt. Vere vedel osa (plasma) higistab ümbritsevatesse kudedesse, põhjustades limaskesta tugevat turset, rohke tatt.

Miks nohu on lapsele ohtlik

Eriti raske on riniit imikutel. Selle põhjuseks on ninakambri struktuurilised omadused. Ebapiisav õõnsuse maht eeldab põletikku. Nina hingamise rikkumine imikutel põhjustab unehäireid, raskendab imemise toimingut. Sage riniit on ohtlik:

  • keskkõrvapõletik (kõrvapõletikud);
  • sinusiit (paranasaalsed siinused);
  • sinusiit (ninakõrvalkoobaste);
  • dakrüotsüst (kõriõõs);
  • ethmoidiit (ethmoid siinused);
  • stomatiit (suu limaskest);
  • neelupõletik (neelu);
  • kopsupõletik.

Patoloogia klassifikatsioon

Nohu eristatakse vormi järgi:

  • äge - on nakkava iseloomuga, kestab umbes nädal;
  • krooniline - mitmel põhjusel, mida iseloomustab pikk korduv kulg:
  1. lihtne katarraalne - mida iseloomustab nina limaskesta põletik, mõõdukas punetus (hüperemia);
  2. hüpertroofiline - millega kaasneb limaskestade vohamine;
  3. vasomotoorne - avaldub veresoonte seinte tooni rikkumisega;
  4. atroofiline (lihtne või petetu - ozena) - mida iseloomustab nina limaskesta hõrenemine.
  • nakkav;
  • allergiline;
  • traumaatiline.
  • eesmine - mõjutab ainult nina kanaleid;
  • tagumine - ulatub kogu ninaneelu.

Kursuse olemuselt on nohu:

  • katkendlik - ilmneb hooajaliselt;
  • püsiv - avaldub aastaringselt.

Riniidi sümptomid lastel

Imikutel (eriti enneaegsetel imikutel) ilmneb nohu ninakinnisuse, rohke tatt. Imikute äge nohu provotseerib madalat hingamist. Laps muutub uniseks, tujukas, magab rahutult, regurgiseerub pidevalt.

See põhjustab krampe, fontaneli pinget. Vanemad lapsed kurdavad nina põletustunne. Hiljem täiendavad nohu esialgseid sümptomeid rikkalik tatt, rõhk ninasilla piirkonnas. Ninaõõne halvenenud äravool loob tingimused bakterite paljunemiseks. Sekundaarse infektsiooniga tatt pakseneb, muutub mädaseks. Koos sellega kahanevad külmetuse sümptomid järk-järgult..

Äge vorm

Riniidil on kolm etappi. Alguses tungib patogeen ninaõõnde, põhjustades limaskesta põletust, ärritust, turset. Teine etapp avaldub rikkaliku muko-seroosse eritisega (rinorröa), pisaravooluga, aevastamisega. Viimases etapis tatt pakseneb, muutub mädaseks-limaseks.

Lapse krooniline nohu

Lihtsa katarraalse riniidiga kaasneb mukopurulentne eritis, ninakinnisus. Kui nina sekretsioon voolab neelu, tekib köha ja oksendamine. Hüpertroofiline nohu avaldub turses limaskestal, ummikutel, vähenenud haistmismeeltel.

Atroofiline riniit esineb sageli ozena kujul. Iseloomulik tunnus on ninas lõhnavad koorikud. Muud atroofilised sümptomid on viskoosne tatt, ninaverejooks.

Riniit põhjustab lastel

Nohu provotseerivad koktsid, gripiviirus, rinoviirused. Harvemini tuvastatakse mükoplasmasid, klamüüdiat, seeni. Allergiline riniit ilmneb toidu, taime, tolmu ja muude ärritavate ainete mõjul. Lapse tagumine riniit on farüngiidi komplikatsioon. Haiguse vasomotoorse vormi põhjuste hulgas on adenoidid, polüpoos.

Diagnostika

Arsti vastuvõtul kogub arst anamneesi, viib läbi uuringu ja suunab vajadusel seotud spetsialistidele. Diferentsiaaldiagnostikaks, ravi taktika valimiseks, määrab ta laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud:

  • rhinoskoopia;
  • nina tampoon taimestiku jaoks;
  • Paranasaalsete siinuste röntgenograafia (rinosinusiti välistamiseks);
  • farüngoskoopia (rhinofarüngiidi välistamiseks);
  • endoskoopiline biopsia koos järgneva proovi histoloogilise uuringuga (tehakse juhul, kui kahtlustatakse kasvajat).

Lastel nohu ravi

Nakkusliku riniidi ravi viiakse läbi viirusevastaste, antibakteriaalsete ravimitega. Sümptomaatilise ravina kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid, mukolüütikume, antihistamiine. Rinorröa, ninakinnisuse kõrvaldamiseks kasutatakse vasokonstriktoreid - dekongestandid (Nazivin, Otrivin).

Alla 6 kuu vanustele lastele on ette nähtud ainult tilgad. Pihustites tarnitakse ravim joaga, mis võib nakkust levitada. Nina loputamine süstla või kummist pirniga on imikutele vastunäidustatud. Füsioloogilise või viirusliku riniidi korral võib dekongestantide kasutamisel olla vastupidine mõju..

Äge riniidi ravi

Kasutatavate meetmete laad sõltub patsiendi seisundist, patoloogia olemusest. Laste ägeda nohu ravi hõlmab:

  • ninaõõne loputamine naatriumkloriidi lahuse või steriliseeritud mereveega (Marimer, Aqua Maris);
  • dekongestantide (Otrivin, Nazivin) ja viirusevastaste (Derinat) ravimite instillatsioon;
  • ninaõõne niisutamine antiseptikumidega (Sialor);
  • näidustuste olemasolul palavikuvastaste ravimite (Paratsetamool, Panadol), antihistamiinikumide (Zyrtec, Fenistil), antibakteriaalsete (Polydex) ravimite kasutamine;
  • füsioteraapia (UHF, endonasaalne elektroforees);
  • homöopaatiline ravi (Aflubin, Pulsatilla compositum);
  • sissehingamine nebulisaatoriga.

Kroonilise riniidi ravi lastel

Põletikuravi on alati keeruline. Lastel esineva kroonilise riniidi ravi põhineb provotseerivate tegurite kõrvaldamisel - allergeenide kõrvaldamisel, nakatumisel, kaitseseadmete kasutamisel. Narkootikumide ravi dekongestantide, antiseptikumidega on sümptomaatiline.

Kuidas ravida lapse nohu kodus

Kui ninast väljub vedelik ja patsiendi üldine seisund pole muutunud, saate ilma ravimiteta hakkama. Ventileerige tuba, viige läbi ruumi märgpuhastus. Andke patsiendile palju juua keedetud veega, marjadest puuviljajoogid. Eemaldage ninaaspiraatori abil regulaarselt ninakanalitest lima. Kui laps on suur, on ta võimeline ise nina puhuma. Nina loputamiseks kasutage isotoonilisi lahuseid. Sissehingage nebulisaatoriga.

Rahvapärased abinõud

Täiendava abina kasutatakse alternatiivmeditsiini retsepte. Alla 2-aastase lapse raviks ei kasutata mesindustooteid, mitmekomponendilisi taimseid preparaate. Traditsioonilised meetodid laste ägeda nohu raviks:

  1. Aloe mahl. Apteegi ekstrakt segatakse Filatovi järgi veega (1:10). Matta mitu korda päevas igas ninaõõnes. Ravige nohu nädala jooksul.
  2. Tilgad kummeli infusioonist. 1 spl. l. Pruulitage lilli klaasi keeva veega, hoidke kaane all pool tundi. Kurnake valmis infusioon ja tilgutage seda igasse ninasse kolm korda päevas. Ravikuur on 7 päeva.
  3. Passiivne sissehingamine. Leota voodi kõrvale puuvillast padjad eukalüpti, piparmündiõliga. Viige passiivsed inhalatsioonid läbi kaks tundi päevas poole tunni jooksul.

Ärahoidmine

Riniidi vältimiseks:

  • Ravige nakkuslikke hingamisteede haigusi õigeaegselt.
  • Säilitage optimaalne siseruumide niiskuse tase.
  • Õpetage lapsel regulaarselt ninaõõne hügieeni.
  • Kõrvaldage allergeenid.

Video

Leidsin tekstist vea?
Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame kõik!

Lapse nohu: lastel esineva nohu sümptomid ja ravi


Nina limaskesta korduvat või kroonilist põletikku nimetatakse riniidiks. See haigus on laste seas laialt levinud. See on sama laste külm, millega iga ema võitleb. Mis on ja millist nohu lapsel on? Laste nohu sümptomid ja ravi, kuidas eristada ühte või teist tüüpi, kuidas sellest lahti saada?

Mis on nohu?

Lastel esinev nohu on immuunvastus infektsioonidele või ärritajatele. Lapse keha pikaajalise või lühiajalise hüpotermia, nõrgenenud immuunsusega hakkavad avalduma mitmesugused nohu vormid. Nohu iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • nina raske hingamine;
  • erineva iseloomuga vedelike (vesised, mädased, seroossed) eritis ninast;
  • kuiv nina;
  • aevastamine.

Äge nohu - mida teha?

Selline nohu kaasneb alati ägedate hingamisteede viirusnakkustega. Sõltuvalt ninaerituse tüübist määratakse 3 ägeda riniidi staadiumi. Algstaadiumis tekivad selle sees olevas ninas ärritus ja kõdistamine, teist etappi iseloomustab seroosne eritis ninakäikudest ja kolmandas etapis muutub eritise struktuur - see muutub kollakasroheliseks tooniks.

Mittespetsiifiline köha tekib siis, kui lapse immuunsussüsteem on nõrgenenud. Sellele võivad kaasa aidata hüpotermia, vitamiinipuudus, stress, sagedane füüsiline aktiivsus ja krooniline väsimus. Nina limaskestal pidevalt elavad bakterid neile soodsates tingimustes aktiveeruvad ja hakkavad intensiivselt paljunema. See toob kaasa nina limaskesta põletiku ja keha täieliku joobeseisundi..

Lastel esinev spetsiifiline äge nohu ilmneb mis tahes patoloogia manifestatsiooni taustal. Nii tekivad üksikud haigused. Viirusnakkus põhjustab nina limaskesta põletikku ja näol kõiki ägeda viirusliku riniidi tunnuseid, mis enamasti kaasnevad farüngiidiga - kurgupõletikuga.

Esimesed 2 päeva võib laste ägedat nohu ravida rahvapäraste ravimitega. Nina hingamise parandamiseks on soovitatav kasutada vasokonstriktori ninatilku. Nohu korral peavad lapsed koju jääma, kus õhutemperatuur pole kõrgem kui 20 kraadi ja ruumid on piisavalt õhutatud.

Lapsel on vasomotoorne riniit

Sellise külmetuse sümptomid ja ravi lastel on väga spetsiifilised. See avaldub lapse hingamisraskustega nina veresoonte seinte kokkutõmbumise rikkumise tõttu. Selgub, et anumad nõrgenevad, täites verega, nende toon on häiritud ja see põhjustab nina limaskesta turset. Vasomotoorset nohu võivad põhjustada:

  • vegetatiivne düstoonia,
  • ninatilkade pikaajaline kasutamine,
  • hüpotensioon,
  • adenoidid,
  • endokrinoloogilised häired,
  • närviline ületreening.

Vasomotoorne riniit on keha ilming ja sel juhul tuleb seda tugevdada. Nina limaskesta ärrituse leevendamiseks on mõttekas kasutada soolalahuseid, teostada nõelravi, teha inhalatsiooni nebulisaatoriga, teha ninakõrvalurgete ultraviolettkiirgust ja ravida ultraheliga. Efektiivne: adenoidide eemaldamine, limaskesta anumate või madalamate turbinaatide laserkehastamine, nina vaheseina kirurgiline korrigeerimine.

Allergiline riniit - kuidas määratleda?

See avaldub ärritunud aistinguna ninas, aevastamishoogudena koos vesise-seroosse sekretsiooni ilmnemisega ninakanalitest. Selle tagajärjel nina limaskest paisub, on rikkalik pisaravool, sagedane raske hingamine. Kokkupuude allergeeni limaskestaga põhjustab mõnel juhul sellise haiguse esinemist nagu allergiline riniit. Lapsel on sellise külma sümptomid ja ravi üsna tavalise ema võimuses. Eristama:

  • hooajaline allergiline riniit, mis ilmneb õitsemise perioodil, ja õhku sisenevate puude õietolm;
  • aastaringselt, krooniline. Lastel esinev krooniline nohu (sellise külma sümptomeid ja ravi on keeruline kirjeldada ja määratleda) on üsna keeruline asi, mis nõuab pikaajalist vaatlust ja põhjuse väljaselgitamist.

Esiteks, allergilise riniidi korral peate last võimalikult palju kaitsma allergia allika eest. Kui leitakse, et taimede õitsemise ajal ilmub nohu, peate lühendama lapsetoa õhutusaega, loputama lapse nina pärast jalutuskäiku soolalahusega ja ujuma seda hästi.

Allergilise riniidi all kannatava lapse jaoks tuleb vastavalt haiguse tõsidusele välja kirjutada otolaringoloogi ravimravi. Allergilise riniidiga peaks viieaastane laps alustama immunoteraapiat koos allergeeni järkjärgulise lisamisega ravile.

Selja nohu - mis see on, kuidas ravida?

Seda iseloomustab nohu ja kurguvalu. Nina limaskest põletik ja eritis voolab ninaneelu, mis ärritab kurgu pinda. Sageli mõjutab tagumine nohu vastsündinuid, väikelapsi ja keskealisi lapsi. Haigus võib iseenesest edasi kulgeda või on see raske nakkushaiguse tunnus. Pikaajaline öine köha, millega kaasneb valu kõrvades, kuulmislangus - progresseeruva tagumise riniidi tunnused. Haigus avaldub:

  • kõrge palavik;
  • valu pea tagaosas;
  • emakakaela ja kuklaluu ​​lümfisõlmede põletik, mis on palpeerimisel tuntav;
  • esmalt vesine vedelik ja seejärel ninast mädane lima;
  • koorikute olemasolu.

Imikutel määrab tagumine nohu käitumise järgi: see katkestab pideva sissehingatava õhu puuduse tõttu rinna või nibude piima, imikul on kõhupuhitus, lõtv väljaheide ja kõik ülaltoodud sümptomid.
Tagumise riniidi põhjused: infektsioon (streptokokk, stafülokokk, Orvi, gripp), ärritav (külma õhu sissehingamine), allergeen. Alaküpsetatud nohu võib lapsel esile kutsuda ka tagumise nohu..

Tagumist nohu on vaja ravida ravimitega:

  • viirusevastased ained, mis leevendavad turset;
  • õli tilgad;
  • lahendused nina loputamiseks;
  • antiseptikumid kuristamiseks.

Raske haiguse korral on ette nähtud antibiootikumid. Sobivad elektroforees, vitamiinravi immuunprotsesside stimuleerimiseks.

Bakteriaalne riniit lapsel

Näitab bakterite esinemist ninakäikudes. Seda tüüpi nohu tähistab mädane eritis ninast. See tähendab, et leukotsüüdid ja bakterifragmendid surevad välja ja moodustavad sellelaadse sekretsiooni. Letargia, halb isu, palavik, ninakinnisus ja ülalkirjeldatud iseloomulik eritis on haiguse sümptomid.

Bakteriaalse riniidi põhjused:

  • immuunsuse nõrgenemine;
  • leetrite, sarlakide, difteeria, tüüfuse tagajärjel aktiveeritud bakterid;
  • ENT organite pikaajalised nakkuslikud kolded;
  • ägeda riniidi ebapiisav ravi.

Otolarüngoloog selgitab välja bakteriaalse riniidi astme ja olemuse ning määrab sobiva ravi. Bakteriaalse riniidi ravi peamine eesmärk on aktiivselt paljunevate bakterite hävitamine lapse keha maksimaalse joobeseisundi vältimisega. Siin on prioriteet ja samaaegne ravi antibiootikumravi: soolalahus ninaneelu loputamiseks, niisutavad pihustid, vasokonstriktoriga ninatilgad, vitamiinid.

Kuidas ravitakse Komarovsky nohu lastel?

Komarovsky kirjeldab täna sümptomeid ja ravi üsna selgelt. Tema sõnul algab lastel nohu enamasti Orvi saatel. Kui vanemad pakuvad lapsele rikkalikku jooki, ventileerivad ruumi ja perioodiliselt niisutavad seda, vältides seal kuuma ja kuiva õhku, ning takistavad beebi viibimist avalikes kohtades, siis läheb nohu lapsega koos Orviga ilma tagajärgedeta 5 päeva möödudes. Seda ütleb dr Komarovsky.

Ainult nina- või suuõõne hingamisraskuste korral peaks laps võtma ravimeid (vasokonstriktori tilgad, ninaõõne loputamine soolalahusega), ninaerituse paksenemine, mis ilmneb koos kehatemperatuuri tõusuga, sinusiit, keskkõrvapõletik. Lima ei tohi mingil juhul kuivada, kuna see võib põhjustada tüsistusi.

Nohu ravimid

Nohu korral sobivad vasokonstriktoripritsmed, mis ei ravi, vaid leevendavad kinnise nina sümptomeid ja selles sisalduvat rohket lima. Te ei saa neid pikka aega kasutada. Neid kasutatakse viimase võimalusena. Lastele on need ravimid, mis põhinevad nafasoliinil (naftüüloliin, Sanorin, nafasoliin), limaskesta niisutava ksülometasoliiniga (ksümeliin, galazoliin, brizoliin, Evkazolin, Nosolin, Rinomaris, Tizin, Rinostop), oksümetasoliinil, kasutades täiendavat niisutust (Nasolyn).... Vasokonstriktori tilkade kohta:

Niisutavad tilgad, mis põhinevad merevees sisalduvatel soolalahustel, ravivad vastupidiselt vasokonstriktoritilkadele põhihaigust. Selline ravim aitab niisutada nina limaskesta, leevendada turset, eemaldada lima ja vähendada põletikku. Need on lastevormid Aqualore, Salina, Physiomer, Aqua Maris. Nende tegevus on kohene.

Interferoonil põhinevad antibakteriaalsed tilgad võivad 2-3 päeva jooksul vabaneda viiruslikust riniidist. Need on Nazoferon ja Gripferon, samuti antibiootikume sisaldavad tilgad: Polydex, Bioparox ja Isofra, mida tuleks lapsele anda ainult arsti ettekirjutuse järgi.

Homöopaatilised ravimid tapavad infektsiooni, leevendavad põletikku ja niisutavad nina limaskesta. Selle rühma kõige kuulsamad tilgad Pinosol.

Rahvapärased ravimid nohu vastu

Ninatilgad on sõltuvust tekitavad ja neil on palju kõrvaltoimeid, seetõttu on laste nohu kõige parem ravida rahvapäraste retseptidega:

  1. läbi küüslaugu kausi pigistatav küüslaugu mahl tuleb segada oliiviõliga ja nõuda 6 tundi, seejärel tuleb lapse ninasse tilgutada 2 tilka;
  2. segage sibulast saadud mahl päevalilleõliga ja laske sellel umbes 20 tundi haududa, seejärel sisestage lapse igasse ninasõõrmesse 1-2 tilka;
  3. värsket Kalanchoe mahla saab tilgutada 5-6 tilka;
  4. aaloe mahla tuleks tilgutada 3-4 tilka mitu korda päevas;
  5. segage värskelt pressitud porgandimahl, sama palju päevalilleõli, paar tilka küüslaugu mahla ja tilgutage lapse ninasse 2-3 tilka 3-4 korda päevas;
  6. beebid võivad tampoonid panna värske peedimahlaga niisutatud nasaalidesse;
  7. nina limaskesta niisutamiseks lahustage teelusikatäis laua- või meresoola 1 liitris keedetud vees ja tilgutage igaüks 2-3 tilka.

Tüsistused pärast nohu

Hooletu suhtumine lapse nohu võib provotseerida temas tõsisema nakkushaiguse teket. Ravimata äge riniit (arst näeb sellise külmaga lastel koheselt sümptomeid ja ravi) võib lõppeda larüngiidi, trahheiidi, farüngiidi, bronhiidi, kopsupõletiku, sinusiidi, keskkõrvapõletikuga. Pikenenud vasomotoorse riniidi tagajärjel võivad tekkida sinusiit, tonsilliit, krooniline larüngiit ja farüngiit..

Imikutel kaasneb nohuga sageli keskkõrvapõletik, kuna ninast lima voolab kuulmistoru ja keskkõrva, millele järgneb põletik. Selle põhjuseks on lapse pidev selili lamamine, köhimis- ja puhumisoskuste puudumine. Sellise põletikulise protsessiga lapsel kaasneb valu, pidev nutt ja võimetus magama jääda. Sarnast haigust ja kõiki varasemaid nohu tüsistusi ravib otolaringoloog.

Riniidi ennetamine

Selleks, et laps ei haigestuks riniidiga ega kannataks edasisi võimalikke põletikke, peate selgelt teadma mitmeid levinud tõdesid. Lastetoas on vaja jälgida mikrokliimat. Ärge laske ruumis õhust kuivada - see tähendab lapse ninaõõne kuivamist, mis muudab selle mikroobidele kergesti ligipääsetavaks ja põletiku tekkeks.

Puhastage sageli niisket vett ja lülitage vastavalt vajadusele sisse niisutaja. Ruumid peavad olema õhutatud ja õhutemperatuur ei tohi tõusta üle 20 kraadi.

Kui lapse nina limaskest kuivab, peaks ta nina loputama soolalahusega, mida saab valmistada iseseisvalt või osta apteegist. Kuna kuni 5-aastasel lapsel on nina loputamine ebasoovitav, võib väikeste jaoks osta merevees pihustit.

Regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus aitavad teie lapsel tugevdada nende immuunsussüsteemi. Kasulikud on reisid suvituskohtadesse, kus õhk on puhas ja tervislik. Hooajaliste külmetushaiguste perioodil tuleks last võimalikult palju piirata suure rahvahulgaga külastuskohtadest. Kui see on vältimatu, peate kasutama meditsiinimaski ja loputama nina perioodiliselt soolalahusega.

Sporditegevused, keha üldine tugevdamine kõvenemisega, tasakaalustatud toitumine, hea uni on Orvi ja ilma sellega kaasneva nohu tekitava lapse hea tervise võti. On vaja rangelt jälgida, et lapse keha ei jahtuks liiga palju ning laps peab olema ilmastiku järgi riides.